NEDEN MEDİKAL PROJE DANIŞMANLIĞI ?

Medikal proje danışmanlığı; esas olarak sağlık yapılarının planlanması, yapımı ve işletimi aşamalarında:

a-Hasta ve hasta yakınları,

b-Sağlık çalışanları,

c-Hastalıkların tanı ve tedavi yöntemleri,

d-Tıbbi ve teknik cihaz ve ekipman

e-Sağlık yapıları içindeki oda ve alanlar

ile ilgili başta özellikler ve gereksinimler olmak üzere her türlü bilginin sağlanmasıdır.Bu görevi yapan medikal danışman (lar) ,sağlık yapıları ile ilgili yukarıda sıralanan konular hakkında detaylı bilgi sahibi olması gerekmektedir.

Deneyimli bir medikal proje danışmanı; doğru projelendirme ve uygun ekipman seçimi ile en kısa sürede,ekonomik bir yatırım yapılmasını sağlar .Bu hizmetin desteği olmadan yapılmış ,oldukça pahalıya mal olan,yapım sırasında defalarca proje değişikliğine uğramış,gereğinden büyük veya küçük yapılmış sağlık kurumlarının işletme döneminde sıkıntılar yaşadığını görmekteyiz.

Medikal proje danışmanlığı ,sağlık yapılarının yatırım öncesi,yatırım ve işletme dönemleri olmak üzere üç döneminde de önemli roller oynar.

Yatırım öncesi dönemde bölgenin nüfus yapısı ,hastalık çeşitleri,gelir durumu,sağlık personeli kaynakları gibi çeşitli özelliklerini dikkate alarak yapılacak sağlık kurumunun ne türde olacağı,hangi tıbbi branşları kapsayacağı,yatak kapasitesi,çalışacak personel tahminleri,arazi ihtiyacı ve seçimi ,yatırım maliyeti ve fizibilite konularında çalışmalarla yatırımcıya değerli veriler sağlar.

Yatırım dönemi ,medikal proje danışmanının en önemi olduğu dönemdir.Mimari projelendirme sırasında fonksiyonel planlama ve departmanların ihtiyaç/metraj çalışmaları başta olmak üzere aşağıda sıralanan çalışmaları gerçekleştirir.

• PROJENİN FONKSİYONEL OLARAK PLANLANMASI
• MEKANLARA GÖRE EKİPMAN LİSTELERİ
• GLOBAL LİSTELER (Medikal ve non medikal ekipmaların tümü)
• MEKANLARIN GEREKSİNİMLERİ (mekanik /elektrik/inşaat)
• EKİPMAN ŞARTNAMELERİ
• SATIN ALMA DANIŞMANLIĞI
• ALINACAK EKİPMANLARIN DAĞILIM/YERLEŞİM PLANLARI
• EKİPMAN MONTAJLARININ DENETİMİ

Bu aşamalara ait çalışma örnekleri aşağıda tablolar halinde sunulmaktadır.



TABLO 1:PROJENİN FONKSİYONEL OLARAK PLANLANMASI

SAĞLIK KURUMU İÇİNDE OLMASI GEREKEN ANA DEPARTMAN
LİSTELERİ (Mimari ihtiyaç listeleri)

1-POLİKLİNİK
2-AMELİYATHANE
3-YATAKLI TEDAVİ SERVİSLERİ
4-YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ
5-DOĞUMHANE
6-ÖZEL TEDAVİ SERVİSLERİ
7-GÜNÜBİRLİK CERRAHİ
8-GÖRÜNTÜLEME/RADYOLOJİ
9-NÜKLEER TIP
10-LABORATUVARLAR
11-KAN BANKASI
12-ECZANE
13-RADYOTERAPİ
14-ARŞİV
15-YÖNETİM VE İDARİ DEPARTMAN
16-ÇAMAŞIRHANE
17-MORG
18-..........
19-..........
20-..........


TABLO 2:DEPARTMANLARIN DETAYLI PLANLANMASI(İhtiyaç listesi-Metrajlar)

RADYOTERAPİ DEPARTMANI

-Lineer akseleratör (Linac-Doğrusal hızlandırıcı ) odası 60-80m2. 1 adet
-Linac kontrol odası 15-20m2 1 adet
-Kobalt 60 teleterapi sistemi 40-60m2 1 adet
-Kobalt 60 kontrol odası 15-20m2 1 adet
-Uzaktan kumanda afterloading cihazı 20-40m2 1 adet
-otomatik film banyo odası 10-15m2 1 adet
-Hasta simülatör cihazı 40-60m2 1 adet
-Tedavi planlama sistemi (3D) 25-50m2 1 adet
-Dozimetre-konturmetre odası (fizik bölümü) 30-50m2 1 adet
-Depo 25-35m2 1 adet
-Muayene odası(ları) 12-15m2 3 adet
-Fizik mühendisi odası 12-15m2 1 adet
-Doktor odası(ları) 12-15m2 4 adet
-Yönetim ve idari alan 100m2 1 adet
-Danışma ve bekleme alanı 100m2 1 adet
-Hasta soyunma/giyinme alanı 20-30m2 2 adet
-WC(hasta/personel) personel dinlenme 30-40m2 1 adet
-Hemşire istasyonu 10-15m2 1 adet


AMELİYATHANE DEPARTMANI

1-ResepsiyonAlanı 20 m2 1 adet
2-Hasta Transfer Alanı 10 m2 1 adet
3-Kirli Alan Sedye Parkı 2m2 2 adet
4-Temiz Alan Sedye Parkı 2m2 2 adet
5-Bayan Soyunma / Giyinme 30m2 1 adet
6-Bay Soyunma / Giyinme 30m2 1 adet
7-Anestezi Şefi Odası 12m2 1 adet
8-Anestezi Doktor Odası 12m2 4 adet
9-Anestezi Teknisyen Odası 20m2 1 adet
10-Sorumlu Hemşire Odası 12 m2 1 adet
11-Perfüzyonist Odası 15 m2 1 adet
12-Personel Dinlenme 20 m2 1 adet
13-Housekeeping Ofisi 10 m2 1 adet
14-Film Banyo Odası 10 m2 1 adet
15-Pompa (perfüzyonist)Odası 25 m2 1 adet
16-Cihaz Depo 25 m2 1 adet
17-Sarf Depo 50 m2 1 adet
18-ICU Geçiş Koridoru 120 m2 1 adet
19-Ameliyathane 35-55m2 5 adet
20-Scrup Alanı 12 m2 5 adet
21-Temiz Oda 20 m2 1 adet
22-Kirli Oda 20 m2 1 adet
23-Mobil Röntgen Park Alanı 4 m2 1 adet
24-Kirli Cerrahi Alet İşlem Odası 15 m2 1 adet
25-Recovery Room 35 m2 1 adet
26-Recovery Room Nurse Station 12 m2 1 adet







TABLO 3:MEKANLARA GÖRE EKİPMAN LİSTESİ (MEKANLARIN TIBBİ
GEREKSİNİMLERİ)

AMELİYATHANE CİHAZ DEPO

Ekipman Adet

Artroskopi Seti (Komple) 1
Böbrek Küveti, Paslanmaz Çelik 10
Bronkoskopi Seti, Rijid (Komple) 1
Refleks çekici 1
Çöp Kovası, Atık Kağıt için. Ofis Tipi 1
Defibrilatör, İnternal Kaşık Setİ (Küçük, Orta, Büyük Size) 2
Dermatom , Elektrikli 1
Dinleme Aleti (steteskop), Erişkin tip 5
Dinleme Aleti (steteskop) Erişkin + Çocuk 5
Dolap (Malzeme) 1
El Feneri , Kalem Tipi 1
El Feneri , Normal Tip 2
Isıtma Kabineti, (Losyon Solüsyon için) 1
Kan Isıtıcısı, Blood Warmer 2
Kase, Paslanmaz Çelik 15 cm. çap 50
Kase, Paslanmaz Çelik, 10 cm. çap 50
Lamba, Baş, Cerrahi 2
Lamba Baş, Halojen 1
Laparoskopi Seti (Komple) 1
Ameliyat Masa Aksesuarları 1
Ortopedik Ekstansiyon Masası 1
Ameliyat mikropskobu,( Genel Kullanım) 1
Monitör Kardiyak (Transport tip) 1
Phacoemulsification Cihazı 1




TABLO 4:TEKNİK VE NON MEDİKAL EKİPMAN DONANIM GLOBAL LİSTESİ

Ekipman/sistem Adet

Bilgisayar sistemleri(sotf/hardware) 1 sistem
Telefon Santrali, Komple ve telefonlar 1 sistem
Hastane Tıbbi Gaz Sistemi, Komple 1 Sistem
Hemşire Çağrı Sistemi Komple 1 Sistem
Yangın İhbar Sistemi Komple 1 Adet
Yangın söndürme sistemleri 1 sistem
Güvenlik Kamera-Monitör Sistemi, (CCTV) 1 Sistem
Hastane ambulansları komple 2 sistem
Çamaşırhane Makinaları ve Ekipmanları 1 sistem
Hasta odaları televizyonları 60 adet
Hasta odaları buzdolapları 80 adet
Hastane tezgah ve muhtelif casework’leri 62 takım
Hastane non-medikal mobilyası 162 takım
Duvar resim ve tabloları 215 adet
Duvar köşe-kenar koruyucular 417 adet
Koridor hasta tutamakları 26 set
Hastane tekstil ürünleri 1 set
Seslendirme,müzik ve Acil Anons Sistemi 1 sistem
Hastane temizlik ekipmanları 1 set
Mutfak –restoran ve kafe ekipmanları Komple 1 set
Laminer Flow Cihazları 5 Adet
Morg Bölümü Ekipmanları 1 set
Jeneratörler 2 sistem
Kesintisiz güç kaynağı 2 sistem
Büro-ofis-kırtasiye ekipmanları 1 set
Buhar jeneratörleri 2 adet
Asansörler 8 adet
Yönlendirme levhaları-işaretleri 216 adet
Personel soyunma-giyinme dolapları 223 adet






TABLO 5:ODA VE MEKANLARIN TEKNİK GEREKSİNİMLERİ

XXX HASTANESİ TIBBİ GAZ OUTLET DAĞILIMI


Oda O2 azot protoksit Suction 4BCA 7BCA AGAS


Hasta odası x x
Stres test x x
CT/MR x x x x x
Direkt röntgen x x
Kardiyak Kateter x x x x x
Periferik anjio x x x x x
Ameliyat oda x x x x x x
Pompa odası x x x
Steril depo x x
Acil servis x x x
Day surgery box x x x
Kateter dinlenme x x x
Yoğun bakım x x x
Koroner bakım x x x
Recovery room x x x
Anestezi hazırlık x x x x x
Kan bankası x
Teknik servis x x x x x x
Kateter alet yıkama x


















TABLO 6:TIBBİ CİHAZ/EKİPMAN ŞARTNAMELERİ

..................HASTANESİ

KOD NO EKİPMAN ADET
317 1
ELEKTRİKLİ DERMATOM
Elektrikli dermatom aşağıdaki özelliklere sahip olacaktır

a. Dermatom, xxxxxx tipi veya benzeri olacaktır.
b. Dermatom, bir dermatom başlığı ve güç kaynağından ibaret olacak, motor dermatom başlığının içinde bulunacaktır.
c. Dermatom motoru, 12 V akım ile çalışacak, 220 V, 50 Hz. şehir cereyanında çalışacaktır.
d. Dermatom başlığı üzerinde sapın ön kısmında operatörün işaret parmağı ile kumanda edebileceği açma-kapama anahtarı bulunacaktır.
e. Dermatom bıcağı, salınım yaparak çalışacak, çabuk ve düzgün deri grefti alınmasını sağlayacaktır.
f. Greftin alınması için yapıştırıcıya ihtiyaç olmayacaktır.
g. Greft genişliği, bıçak klemplerinin değiştirilmesi ile 5-7, 5-10 cm. olarak değiştirilebilecektir.
h. Greft kalınlığı dermatom başlığında bulunan ayar düğmesi ile hassas olarak seçilebilecek, yapılan ayar, inç yüzdesi olarak bir skaladan okunabilecektir.
i. Dermatom bıçağı kolay değiştirilebilecek, özel alete gereksinim göstermeyecektir.
j. Dermatom başlığı ve kablosu, buharlı otoklavda sterilize edilebilecek, steril edilmeyen güç kaynağının operasyon sahasından uzak kalabilmesi için, kablo asgari 3,5 m. olacaktır.
k. Dermatom yağlanmaya gereksinimi göstermeyecek yapıda olacaktır.
l. Dermatom güç kaynağı, başlık, kordon, genişlik ayarlayıcıları ve diğer parçalar için kompartmanları bulunan bir taşıma çantası, bir adet tornavida eşliğinde verilecektir.



.................HASTANESİ

KOD NO EKİPMAN ADET
198 1 SET

CARDIOVASCULAR SURGERY SET

MARTIN
NO KATALOG NO INSTRUMENT QTY

1 10-100-04 Blade Handle No: 4 2
2 10-130-03 Blade Handle No: 3 1
3 10-137-07 Blade Handle No: 7 1
4 10.133.31 Blade Handle No: 3 L 1
5 11.170.17 Mayo Scissors 1
6 11.171.17 Mayo Scissors 1
7 11-961-18 Metzenbaum Scissors 2
8 11-943-18 Metzenbaum Scissors 2
9 11-943-23 Metzenbaum Scissors 1
10 11-280-18 Metzenbaum – Nelson 1
11 11-865-12 Universal Scissors 1
12 11-319-19 Thorek Scissors 1
13 12-100-14 Standart Forceps 2
14 24-386-20 De Bakey Forceps 2
15 24-388-20 De Bakey Forceps 2
16 12-420-20 Russian Tissue Forceps 1
17 12-240-18 Semken Forceps 1
18 12-460-23 Singley-Tuttle Forceps 1
19 20-666-02 Microvascular Needle Holders 2
20 20-646-18 De Bakey Needle Holders 2
21 20-646-20 De Bakey Needle Holders 2
22 20-642-18 Mayo-Hegar Needle Holders 2
23 20-364-18 Metzenbaum Needle Holders 1
24 24-392-08 Bulldog Clamps 1
25 24-393-08 Bulldog Clamps 1
26 24-456-16 Derra Clamps 1
27 24-456-17 Derra Clamps 1
28 24-456-18 Derra Clamps 1
29 24-459-13 De Bakey Clamps 2
30 24-437-20 Multipurpose Clamps 1
31 24-447-17 De Bakey Clamps 1
32 24-432-20 Morris De Bakey 1
33 24-426-02 Harken Clamps 2
34 24-151-24 Lebsche 1




TABLO 7: SATINALMA DANIŞMANLIĞI


• TEKLİF ALINACAK FİRMALARIN BELİRLENMESİ

• GELEN TEKLİFLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

• TEKLİF VEREN FİRMALARIN SERVİS KAPASİTELERİ

• EKİPMANLARIN YEDEK PARÇA İHTİYAÇLARI VE FİYATLARI

• GARANTİ SÜRELERİ

• VARSA BAKIM ANLAŞMA KOŞULLARI

• EKİPMANLARIN TESLİM SÜRELERİ

• FİRMALAR HAKKINDA BİLGİ




TABLO 8: ALINAN EKİPMANLARIN DAĞILIM PLANLARI

EKİPMAN/CİHAZ TOPLAM ADET

TROLLEY DRESSING (Pansuman arabası) 12


Z-125 nolu oda poliklinik pansuman odası 1
2-225 nolu oda 2.kat yataklı servis hemşire istasyonu 2
1-125 nolu oda 1.kat yataklı servis hemşire istasyonu 2
1-128 nolu oda cihaz/ekipman deposu 1
3-345 nolu oda KVC yoğun bakım ekipman deposu 2
3-315 nolu oda ameliyathane ayılma odası 1
B-104 nolu oda cerrahi poliklinik odası 1
B-105 nolu oda KBB poliklinik odası 1
B-103 nolu oda ortopedi alçı odası 1